Regulamin

1. Postanowienia ogólne

  1. Niniejszy Regulamin określa zasady korzystania ze sklepu internetowego prowadzonego pod adresem apin.com.pl, w szczególności: zasady składania Zamówień, zawierania Umów Sprzedaży, dokonywania płatności, dostawy Produktów, korzystania z prawa odstąpienia od umowy oraz składania i rozpatrywania reklamacji.
  2. Właścicielem Sklepu oraz Sprzedawcą są Paulina Urbańska i Wiktoria Jędrzejczak, osoby fizyczne wykonująca działalność nierejestrowaną, 

adres do doręczeń: Skierniewicka 14/46, 01-230 Warszawa, adres e-mail: kontakt@apin.com.pl, numer telefonu: 530 530 033.

  1. Regulamin skierowany jest zarówno do Konsumentów, jak i do Przedsiębiorców korzystających ze Sklepu, chyba że dane postanowienie Regulaminu stanowi inaczej.
  2. Akceptacja Regulaminu jest dobrowolna, ale niezbędna do złożenia Zamówienia w Sklepie.
  3. Klient zobowiązany jest do korzystania ze Sklepu w sposób zgodny z prawem, dobrymi obyczajami oraz postanowieniami niniejszego Regulaminu.
  4. Sprzedawca realizuje Zamówienia na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, chyba że wyraźnie wskazano inaczej w opisie Produktu lub na stronie Sklepu.
  5. Do korzystania ze Sklepu niezbędne są:
    a) urządzenie końcowe z dostępem do Internetu,
    b) aktualna przeglądarka internetowa,
    c) aktywny adres poczty elektronicznej,
    d) w przypadku niektórych funkcjonalności – włączona obsługa plików cookies.
  6. W ramach korzystania ze Sklepu zabronione jest dostarczanie przez Klientów treści bezprawnych, naruszających prawo lub dobre obyczaje.

2. Definicje

Użyte w Regulaminie pojęcia oznaczają:

  1. Cena – wartość wyrażona w złotych polskich, którą Klient jest obowiązany zapłacić za Produkt.
  2. Dni robocze – dni od poniedziałku do piątku, z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy.
  3. Formularz Zamówienia – formularz dostępny w Sklepie umożliwiający złożenie Zamówienia.
  4. Klient – osoba fizyczna, osoba prawna albo jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej, której ustawa przyznaje zdolność prawną, zawierająca lub zamierzająca zawrzeć Umowę Sprzedaży ze Sprzedawcą.
  5. Konsument – osoba fizyczna dokonująca ze Sprzedawcą czynności prawnej niezwiązanej bezpośrednio z jej działalnością gospodarczą lub zawodową.
  6. Przedsiębiorca na prawach konsumenta – osoba fizyczna zawierająca umowę bezpośrednio związaną z jej działalnością gospodarczą, gdy z treści tej umowy wynika, że nie posiada ona dla tej osoby charakteru zawodowego, wynikającego w szczególności z przedmiotu wykonywanej działalności gospodarczej.
  7. Koszyk – element Sklepu, w którym widoczne są wybrane przez Klienta Produkty oraz umożliwione jest ustalenie i modyfikacja danych Zamówienia.
  8. Produkt – rzecz ruchoma oferowana przez Sprzedawcę w Sklepie, będąca przedmiotem Umowy Sprzedaży.
  9. Regulamin – niniejszy regulamin Sklepu.
  10. RODO – rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r.
  11. Sklep – sklep internetowy prowadzony przez Sprzedawcę pod adresem apin.com.pl.
  12. Sprzedawca / UsługodawcaPaulina Urbańska i Wiktoria Jędrzejczak, osoby fizyczne wykonująca działalność nierejestrowaną, adres do doręczeń: Skierniewicka 14/46, 01-230 Warszawa, e-mail: kontakt@apin.com.pl, tel. 530 530 033.
  13. Umowa Sprzedaży – umowa sprzedaży Produktu zawierana albo zawarta pomiędzy Klientem a Sprzedawcą za pośrednictwem Sklepu.
  14. Usługa elektroniczna – usługa świadczona drogą elektroniczną przez Sprzedawcę na rzecz Klienta za pośrednictwem Sklepu.
  15. Zamówienie – oświadczenie woli Klienta zmierzające bezpośrednio do zawarcia Umowy Sprzedaży Produktu ze Sprzedawcą.

3. Usługi świadczone drogą elektroniczną

  1. Sprzedawca świadczy za pośrednictwem Sklepu Usługi elektroniczne polegające na:
    a) umożliwieniu przeglądania treści zamieszczonych w Sklepie,
    b) umożliwieniu korzystania z Koszyka,
    c) umożliwieniu złożenia Zamówienia za pomocą Formularza Zamówienia.
  2. Korzystanie z Usług elektronicznych jest nieodpłatne.
  3. Umowa o świadczenie Usługi elektronicznej polegającej na umożliwieniu złożenia Zamówienia zostaje zawarta na czas oznaczony i ulega rozwiązaniu z chwilą złożenia Zamówienia albo zaprzestania jego składania przez Klienta.
  4. Klient zobowiązany jest w szczególności do:
    a) podawania danych prawdziwych i aktualnych,
    b) korzystania ze Sklepu w sposób niezakłócający jego funkcjonowania,
    c) korzystania ze Sklepu zgodnie z prawem, Regulaminem oraz dobrymi obyczajami,
    d) niedostarczania treści bezprawnych.
  5. Reklamacje dotyczące funkcjonowania Sklepu lub Usług elektronicznych można składać na adres e-mail: kontakt@apin.com.pl lub pisemnie na adres Sprzedawcy.

4. Zasady składania Zamówień

  1. Informacje o Produktach zamieszczone w Sklepie stanowią zaproszenie do zawarcia umowy w rozumieniu przepisów Kodeksu cywilnego.
  2. Klient może składać Zamówienia przez 7 dni w tygodniu, 24 godziny na dobę, z zastrzeżeniem przerw technicznych.
  3. W celu złożenia Zamówienia Klient:
    a) wybiera Produkt i dodaje go do Koszyka,
    b) przechodzi do Formularza Zamówienia,
    c) podaje wymagane dane,
    d) wybiera sposób dostawy i płatności,
    e) akceptuje Regulamin,
    f) klika przycisk finalizujący Zamówienie i zobowiązujący do zapłaty.
  4. W Formularzu Zamówienia niezbędne jest podanie danych pozwalających na realizację Zamówienia, w szczególności:
    a) imienia i nazwiska,
    b) adresu dostawy,
    c) adresu e-mail,
    d) numeru telefonu,
    e) danych do faktury, jeżeli Klient żąda jej wystawienia.
  5. Złożenie Zamówienia oznacza złożenie Sprzedawcy oferty zawarcia Umowy Sprzedaży.
  6. Po złożeniu Zamówienia Sprzedawca niezwłocznie przesyła na podany przez Klienta adres e-mail potwierdzenie otrzymania Zamówienia.
  7. Umowa Sprzedaży zostaje zawarta z chwilą przyjęcia Zamówienia do realizacji przez Sprzedawcę i przesłania Klientowi potwierdzenia zawarcia Umowy Sprzedaży.
  8. Umowa Sprzedaży zawierana jest w języku polskim.
  9. Utrwalenie, zabezpieczenie i udostępnienie treści zawieranej Umowy Sprzedaży następuje poprzez:
    a) udostępnienie niniejszego Regulaminu na stronie Sklepu,
    b) przesłanie Klientowi wiadomości e-mail z potwierdzeniem zawarcia Umowy Sprzedaży.

5. Ceny i płatności

  1. Ceny Produktów prezentowane w Sklepie są podawane w złotych polskich.
  2. O łącznej cenie Produktu, kosztach dostawy oraz ewentualnych innych kosztach Klient jest informowany w trakcie składania Zamówienia, przed jego finalizacją.
  3. Sprzedawca udostępnia następujące formy płatności:
    a) płatność kartą za pośrednictwem Stripe,
    b) płatność online za pośrednictwem operatora płatności wskazanego w Sklepie,
    c) inne formy płatności, jeżeli zostały udostępnione w Sklepie.
  4. Za dzień zapłaty uznaje się dzień uznania rachunku Sprzedawcy.
  5. Realizacja Zamówienia rozpoczyna się po otrzymaniu przez Sprzedawcę pełnej płatności, chyba że w Sklepie wyraźnie wskazano inaczej.
  6. Sprzedawca dokumentuje sprzedaż zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa podatkowego.

6. Dostawa Produktów

  1. Dostawa Produktów odbywa się na terytorium Polski oraz do wybranych państw Unii Europejskiej i wybranych państw poza Unią Europejską, zgodnie z aktualnie dostępnymi metodami dostawy wskazanymi na stronie Sklepu.
  2. Dostawa Produktu do Klienta jest odpłatna, chyba że w opisie Produktu, na stronie Sklepu albo w ramach akcji promocyjnej wskazano inaczej.
  3. Koszty dostawy są wskazywane Klientowi na stronach Sklepu oraz w trakcie składania Zamówienia, przed jego finalizacją.
  4. Standardowy czas przygotowania i wysyłki Zamówienia wynosi do 2 Dni roboczych dla Zamówień złożonych od poniedziałku do piątku do godziny 12:00, chyba że przy danym Produkcie, sposobie dostawy albo na stronie Sklepu wskazano inaczej.
  5. Zamówienia złożone po godzinie 12:00, w soboty, niedziele lub dni ustawowo wolne od pracy są przyjmowane do realizacji w najbliższym Dniu roboczym.
  6. Orientacyjny czas doręczenia, liczony od momentu nadania przesyłki, wynosi:
    a) na terytorium Polski – od 2 do 3 Dni roboczych,
    b) na terytorium Unii Europejskiej – od 3 do 5 Dni roboczych,
    c) poza terytorium Unii Europejskiej – od 5 do 10 Dni roboczych w zależności od kraju dostawy lub wybranego przewoźnika.
  7. W okresie wyprzedaży, promocji, świąt oraz innych okresach wzmożonej liczby Zamówień czas realizacji i dostawy może ulec wydłużeniu, o czym Klient zostanie poinformowany na stronie Sklepu lub w wiadomości e-mail.
  8. Termin dostawy liczony jest od dnia zawarcia Umowy Sprzedaży, a w przypadku płatności z góry – od dnia zaksięgowania płatności.
  9. W przypadku wystąpienia okoliczności uniemożliwiających realizację Zamówienia w deklarowanym terminie Sprzedawca niezwłocznie poinformuje o tym Klienta.
  10. Jeżeli Sprzedawca nie może spełnić świadczenia z powodu niedostępności Produktu, niezwłocznie poinformuje o tym Klienta i zwróci otrzymane płatności, jeżeli zostały już uiszczone.
  11. W przypadku dostaw poza terytorium Unii Europejskiej Klient może być zobowiązany do poniesienia dodatkowych opłat wynikających z przepisów obowiązujących w kraju dostawy, w szczególności opłat celnych, podatków importowych lub innych należności publicznoprawnych. Opłaty te obciążają Klienta, chyba że wyraźnie wskazano inaczej na stronie Sklepu.

7. Dostępność Produktów

  1. Wszystkie Produkty prezentowane w Sklepie są oferowane z zastrzeżeniem ich dostępności.
  2. W wyjątkowych przypadkach, w szczególności w razie równoczesnego złożenia Zamówień na ten sam Produkt, może dojść do chwilowej niedostępności Produktu po złożeniu Zamówienia.
  3. W takiej sytuacji Sprzedawca poinformuje Klienta o braku możliwości realizacji całości albo części Zamówienia i zaproponuje:
    a) realizację Zamówienia w części,
    b) wydłużenie czasu oczekiwania,
    c) anulowanie Zamówienia i zwrot płatności w odpowiednim zakresie.

8. Prawo odstąpienia od Umowy

  1. Konsument oraz Przedsiębiorca na prawach konsumenta, który zawarł Umowę Sprzedaży na odległość, może odstąpić od niej w terminie 14 dni bez podawania przyczyny.
  2. Termin do odstąpienia od Umowy Sprzedaży biegnie:
    a) od objęcia Produktu w posiadanie przez Konsumenta albo wskazaną przez niego osobę trzecią inną niż przewoźnik,
    b) a w przypadku umowy obejmującej wiele Produktów dostarczanych osobno, partiami albo w częściach – od objęcia w posiadanie ostatniego Produktu, partii albo części.
  3. Aby skorzystać z prawa odstąpienia od umowy, należy złożyć Sprzedawcy jednoznaczne oświadczenie:
    a) pisemnie na adres: Paulina Urbańska, Skierniewicka 14/46, 01-230 Warszawa,
    b) lub e-mailem na adres: kontakt@apin.com.pl.
  4. Klient może skorzystać z wzoru formularza odstąpienia od umowy stanowiącego załącznik do Regulaminu, jednak nie jest to obowiązkowe.
  5. Do zachowania terminu wystarczy wysłanie oświadczenia przed jego upływem.
  6. W przypadku odstąpienia od umowy, umowę uważa się za niezawartą.
  7. Sprzedawca zwraca Klientowi wszystkie otrzymane od niego płatności, w tym koszty dostarczenia Produktu do Klienta w wysokości odpowiadającej najtańszemu zwykłemu sposobowi dostawy oferowanemu w Sklepie, niezwłocznie, nie później niż w terminie 14 dni od dnia otrzymania oświadczenia o odstąpieniu od umowy.
  8. Jeżeli Klient wybrał sposób dostawy inny niż najtańszy zwykły sposób dostawy oferowany przez Sprzedawcę, Sprzedawca nie jest zobowiązany do zwrotu Klientowi poniesionych przez niego dodatkowych kosztów.
  9. Sprzedawca może wstrzymać się ze zwrotem płatności do chwili otrzymania Produktu z powrotem albo dostarczenia dowodu jego odesłania, w zależności od tego, które zdarzenie nastąpi wcześniej.
  10. Zwrot płatności zostanie dokonany przy użyciu takiego samego sposobu płatności, jakiego użył Klient, chyba że Klient wyraźnie zgodzi się na inny sposób zwrotu, który nie wiąże się dla niego z żadnymi kosztami.
  11. Klient zobowiązany jest zwrócić Produkt niezwłocznie, nie później niż w terminie 14 dni od dnia odstąpienia od umowy, na adres:

Paulina Urbańska
Skierniewicka 14/46
01-230 Warszawa
z dopiskiem: ZWROT.

  1. Bezpośrednie koszty zwrotu Produktu ponosi Klient.
  2. W przypadku zwrotów przesyłek nadawanych spoza Polski, w szczególności spoza Unii Europejskiej, Klient ponosi również ewentualne koszty przesyłki zwrotnej, opłaty celne, podatki importowe oraz inne koszty związane ze zwrotem, chyba że bezwzględnie obowiązujące przepisy prawa stanowią inaczej.
  3. Klient odpowiada za zmniejszenie wartości Produktu wynikające z korzystania z niego w sposób wykraczający poza konieczny do stwierdzenia charakteru, cech i funkcjonowania Produktu.
  4. Prawo odstąpienia od umowy nie przysługuje w przypadkach przewidzianych przez przepisy prawa, w szczególności w odniesieniu do umów:
    a) o świadczenie usług, jeżeli usługa została w pełni wykonana za wyraźną i uprzednią zgodą konsumenta,
    b) w których przedmiotem świadczenia jest Produkt nieprefabrykowany, wykonany według specyfikacji Klienta lub służący zaspokojeniu jego zindywidualizowanych potrzeb,
    c) w których przedmiotem świadczenia jest Produkt ulegający szybkiemu zepsuciu lub mający krótki termin przydatności do użycia,
    d) w których przedmiotem świadczenia jest Produkt dostarczany w zapieczętowanym opakowaniu, którego po otwarciu nie można zwrócić ze względu na ochronę zdrowia lub względy higieniczne, jeżeli opakowanie zostało otwarte po dostarczeniu,
    e) w których przedmiotem świadczenia są rzeczy, które po dostarczeniu ze względu na swój charakter zostają nierozłącznie połączone z innymi rzeczami.

9. Reklamacje dotyczące Produktów

  1. Sprzedawca ma obowiązek dostarczyć Klientowi Produkt zgodny z umową.
  2. Podstawą odpowiedzialności Sprzedawcy wobec Konsumenta oraz Przedsiębiorcy na prawach konsumenta jest niezgodność Produktu z umową.
  3. Reklamację można złożyć:
    a) pisemnie na adres: Paulina Urbańska, Skierniewicka 14/46, 01-230 Warszawa,
    b) e-mailem na adres: kontakt@apin.com.pl. W celu usprawnienia rozpatrzenia reklamacji zaleca się podanie:
    a) imienia i nazwiska Klienta,
    b) danych kontaktowych,
    c) numeru Zamówienia,
    d) opisu niezgodności Produktu z umową,
    e) żądania Klienta.
  4. Jeżeli Produkt jest niezgodny z umową, Konsument lub Przedsiębiorca na prawach konsumenta może żądać:
    a) naprawy Produktu, albo
    b) wymiany Produktu.
  5. W przypadkach przewidzianych przez przepisy prawa Klient może również złożyć oświadczenie o obniżeniu Ceny albo odstąpieniu od umowy.
  6. Sprzedawca rozpatruje reklamację i udziela odpowiedzi niezwłocznie, nie później niż w terminie 14 dni od dnia jej otrzymania.
  7. Jeżeli reklamacja wymaga odesłania Produktu, Klient zostanie poinformowany o sposobie dalszego postępowania.
  8. Postanowienia niniejszego paragrafu nie wyłączają ani nie ograniczają praw wynikających z bezwzględnie obowiązujących przepisów prawa.

10. Gwarancja

  1. Produkty mogą być objęte gwarancją producenta lub innego gwaranta, jeżeli taka informacja została wyraźnie podana w opisie Produktu.
  2. Gwarancja jest uprawnieniem dodatkowym i nie wyłącza, nie ogranicza ani nie zawiesza uprawnień Klienta wynikających z przepisów o niezgodności towaru z umową.

11. Reklamacje dotyczące Usług elektronicznych

  1. Reklamacje związane z funkcjonowaniem Sklepu lub Usług elektronicznych Klient może składać:
    a) na adres e-mail:kontakt@apin.com.pl.
    b) pisemnie na adres Sprzedawcy.
  2. W reklamacji zaleca się podanie:
    a) danych identyfikujących Klienta,
    b) opisu problemu,
    c) daty wystąpienia problemu,
    d) żądania Klienta.
  3. Sprzedawca rozpatruje reklamację niezwłocznie, nie później niż w terminie 14 dni od dnia jej otrzymania.

12. Dane osobowe i pliki cookies

  1. Administratorem danych osobowych Klientów jest Paulina Urbańska, adres do doręczeń: Skierniewicka 14/46, 01-230 Warszawa, e-mail: kontakt@apin.com.pl
  2. Dane osobowe są przetwarzane zgodnie z RODO oraz właściwymi przepisami prawa polskiego.
  3. Dane osobowe Klientów są przetwarzane w szczególności w celu:
    a) realizacji Zamówień i wykonania Umowy Sprzedaży,
    b) obsługi reklamacji, zwrotów i kontaktu z Klientem,
    c) realizacji obowiązków księgowych i podatkowych,
    d) dochodzenia lub obrony roszczeń,
    e) obsługi technicznej Sklepu.
  4. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale niezbędne do zawarcia i wykonania Umowy Sprzedaży.
  5. Klient ma prawo do:
    a) dostępu do danych,
    b) ich sprostowania,
    c) usunięcia,
    d) ograniczenia przetwarzania,
    e) wniesienia sprzeciwu,
    f) przenoszenia danych,
    g) wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
  6. Szczegółowe zasady przetwarzania danych osobowych oraz wykorzystywania plików cookies powinny zostać określone w odrębnej Polityce prywatności dostępnej na stronie Sklepu.

13. Prawa autorskie

  1. Wszelkie treści zamieszczone w Sklepie, w szczególności teksty, zdjęcia, grafiki, układ strony i oznaczenia, podlegają ochronie prawnej.
  2. Korzystanie z treści zamieszczonych w Sklepie nie oznacza nabycia przez Klienta jakichkolwiek praw do tych treści.
  3. Zabronione jest kopiowanie, rozpowszechnianie lub wykorzystywanie treści Sklepu bez uprzedniej zgody Sprzedawcy lub innego uprawnionego podmiotu, chyba że co innego wynika z bezwzględnie obowiązujących przepisów prawa.

14. Promocje i obniżki cen

  1. Sprzedawca może organizować promocje, wyprzedaże i akcje specjalne.
  2. Zasady promocji określane są każdorazowo w warunkach danej akcji, jeżeli zostały przewidziane.
  3. Promocje nie łączą się, chyba że warunki danej promocji stanowią inaczej.
  4. W przypadku informowania o obniżce ceny Sprzedawca podaje także informację wymaganą przez obowiązujące przepisy prawa, w szczególności o najniższej cenie Produktu z okresu przed obniżką, jeżeli obowiązek taki znajduje zastosowanie.

15. Postanowienia dotyczące Przedsiębiorców

  1. Niniejszy paragraf dotyczy wyłącznie Klientów niebędących Konsumentami ani Przedsiębiorcami na prawach konsumenta.
  2. Odpowiedzialność Sprzedawcy wobec Klienta niebędącego Konsumentem z tytułu rękojmi zostaje wyłączona w zakresie dopuszczalnym przez przepisy prawa.
  3. Odpowiedzialność Sprzedawcy wobec Klienta niebędącego Konsumentem, bez względu na jej podstawę prawną, ogranicza się do wysokości zapłaconej Ceny oraz kosztów dostawy, nie więcej niż do kwoty 1 000 zł, z zastrzeżeniem bezwzględnie obowiązujących przepisów prawa.
  4. Wszelkie spory pomiędzy Sprzedawcą a Klientem niebędącym Konsumentem będą rozstrzygane przez sąd właściwy miejscowo dla adresu Sprzedawcy.

16. Pozasądowe sposoby rozpatrywania sporów

  1. Konsument ma możliwość skorzystania z pozasądowych sposobów rozpatrywania reklamacji i dochodzenia roszczeń, w szczególności:
    a) poprzez zwrócenie się do właściwego wojewódzkiego inspektora Inspekcji Handlowej,
    b) poprzez skorzystanie z pomocy miejskiego lub powiatowego rzecznika konsumentów,
    c) poprzez skorzystanie z innych właściwych instytucji ochrony konsumentów.
  2. Szczegółowe informacje o sposobach pozasądowego rozwiązywania sporów dostępne są na stronach właściwych organów publicznych, w szczególności UOKiK.
  3. Sprzedawca nie zobowiązuje się do korzystania z pozasądowego rozwiązywania sporów konsumenckich, chyba że taki obowiązek wynika z bezwzględnie obowiązujących przepisów prawa.

17. Postanowienia końcowe

  1. Regulamin podlega przepisom prawa polskiego.
  2. W sprawach nieuregulowanych w Regulaminie zastosowanie mają powszechnie obowiązujące przepisy prawa polskiego, w szczególności:
    a) Kodeks cywilny,
    b) ustawa o prawach konsumenta,
    c) ustawa o świadczeniu usług drogą elektroniczną,
    d) RODO oraz właściwe przepisy dotyczące ochrony danych osobowych.
  3. Sprzedawca zastrzega sobie prawo do zmiany Regulaminu z ważnych przyczyn, w szczególności:
    a) zmiany przepisów prawa,
    b) zmiany zakresu lub sposobu świadczenia usług,
    c) zmiany danych kontaktowych lub identyfikacyjnych Sprzedawcy,
    d) konieczności usunięcia błędów lub niejasności.
  4. Do Zamówień złożonych przed wejściem w życie zmian Regulaminu stosuje się wersję Regulaminu obowiązującą w chwili złożenia Zamówienia.
  5. Zmieniony Regulamin zostanie opublikowany na stronie Sklepu.
  6. W razie pytań dotyczących Regulaminu można kontaktować się ze Sprzedawcą pod adresem e-mail: kontakt@apin.com.pl lub numerem telefonu: 530 530 033.




Załącznik nr 1

WZÓR FORMULARZA ODSTĄPIENIA OD UMOWY

Adresat:
Paulina Urbańska
Skierniewicka 14/46
01-230 Warszawa
e-mail: kontakt@apin.com.pl 

Ja/My niniejszym informuję/informujemy o odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących produktów:

Nazwa produktu: ........................................................
Ilość: ........................................................
Data zakupu: ........................................................
Numer zamówienia: ........................................................

Imię i nazwisko konsumenta: ........................................................
Adres konsumenta: ........................................................
Adres e-mail: ........................................................
Numer telefonu: ........................................................

Proszę o zwrot płatności na rachunek bankowy:
....................................................................................

Data: ........................................................

Podpis konsumenta (jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej):
........................................................